现在是网络时代，也是电子屏时代，人们每天都会很多的时间在电脑屏幕前工作，在手机屏幕前刷新闻，聊天，打游戏，在Pad屏幕前追剧……，这样的生活是很多人的常态，但由此而带来的眼部健康问题，却已经成为了一个大问题。
根据年版的《中国干眼专家共识》，统计数据显示，我国患干眼症的人群比例高达21~30%，由此粗略估计，我国患有干眼症的人大约有3.6亿。而作为三年前的统计数据，这个数字到了年的今天，相信还会更高。
首先需要明确的一点是，有些朋友研究出现干涩，疼痛，酸胀，不适，视物模糊等现象，可能是短暂的视疲劳现象，而不一定是干眼症的问题。视力疲劳的问题，通过适度的休息，或短期的药物改善，都能够迅速缓解，而干眼症的问题，则是需要长期干预的一种疾病问题。
从定义上来说，干眼症是一种由于结膜组织病变而发生的结膜干燥现象，这种病症是一种慢性疾病，通常以眼睛干涩异物感，红肿，容易疲劳，眼痒，分泌物黏稠，畏光，怕风，对外界刺激敏感等症状。当然光结合症状来判断自己得了干眼症还是不够的，如果经常出现上述症状的朋友，医院眼科检查一下，通过对泪液的分泌，泪膜稳定性的检查，以及角膜点状染色的检查，通常就能够判断是否存在结膜干燥的问题，进而确诊是否有干眼症的问题。
干眼症是一种慢性的疾病问题，通常很难彻底治愈，但通过长期的干预，可以改善眼部不适症状，提升患者的生活质量，延缓病程的进一步进展，还是很有必要的。对于干眼症的治疗，到底有哪些药物是对症的药物，今天的这篇科普文章就来为大家介绍8类常用于干眼症的眼科药物。
人工泪液
人工泪液的主要作用是起到润滑眼表的作用。很多朋友可能认为这类药物“治标不治本”，但实际上，人工泪液是目前干眼症治疗领域最常用的药物类型，这类药物通过补充水分和润滑眼表，能够增强泪膜的稳定性，延长泪膜的涂布时间，防止泪液的蒸发，而有效改善眼部干涩不适的症状。
目前人工泪液中最常用的是玻璃酸钠滴眼液，一般有0.1%和0.3%两种规格，分别用于轻度和中重度干眼的改善，除此之外，羟甲基纤维素滴眼液，聚乙二醇滴眼液，聚丙烯酸滴眼液等也都是常用的药物。需要提醒大家的一点是，如果频繁长期使用人工泪液，建议优先选择不含防腐剂的滴眼剂，以免防腐剂在角膜上形成堆积，带来长期用药的不良反应。
促进泪液分泌的滴眼液
之所以发生干眼的问题，主要原因之一就是泪膜不稳定，泪液分泌不足，此类药物能够刺激泪液分泌，对于脂质分泌也有一定的刺激作用，是一种常用的改善干眼症药物。
目前临床上最常见的药物是地夸磷索钠滴眼液，这个药物通过促进黏蛋白分泌而增强泪液分泌，改善干眼，除此之外，还有瑞巴派特等药物，可用于黏蛋白异常型以及混合型干眼。
促进眼表修复的滴眼液
一般对于中重度干眼，并伴有明显角膜上皮损伤的患者，可以在使用人工泪液的同时，配合使用促进眼表修复的眼药水，这类眼药水一般以成纤维细胞生长因子，镖旗生长因子，维生素A等维主要有效成分，具有促进上皮增生，维护眼表微循环的作用。
眼用血清制剂
为了促进眼表上皮修复，改善眼表微循环，对于伴有眼表上皮损伤及角膜神经痛的干眼症患者，可以考虑使用自体血清或小牛血去蛋白提取物的眼用制剂来改善中重度干眼的问题，这类制剂中含有的生物活性成分，能够有助于促进受损上皮的修复。
上述的4类药物，都属于针对病因治疗的药物，有的直接能够起到补水润滑眼表，加强泪膜稳定性的作用，有的通过促进泪液分泌来起效，有的则是通过修复受损的眼表来进行改善，合理使用，都能够有效改善干眼症状。
但干眼症的问题，往往还同时伴随着一定的炎症症状，角膜，结膜的炎症问题，导致这些部位出现病变，也是导致眼干不适的重要原因，因此，对于干眼症的问题，抗炎治疗也是非常重要的一个方面，对于干眼症的抗炎治疗，再为大家介绍4类药物。
糖皮质激素类药物
糖皮质激素类药物抗炎效果显著，对于干眼问题的炎症，使用糖皮质激素类药物的滴眼液，如氟米龙滴眼液，含地塞米松，氯替泼诺，可的松等的滴眼液都属于此类药物。这类药物一般不作为长期维持用药，主要用于中重度干眼症，并注意低浓度，短疗程，炎症反应控制后缓慢停药的用药原则，用药期间还需警惕眼压升高，晶状体后囊膜浑浊等不良反应风险。
免疫制剂类药物
对于伴有眼科炎症的中重度干眼症患者，免疫制剂类药物也是改善炎症的首选药物类型。主要常见的药物有他克莫司滴眼液，环孢素A滴眼液等。这类药物的使用频率一般每天不超过2次，环孢素可以选择低剂量的长期用药，而他克莫司则更适用于重症患者的冲击治疗。
需要注意的是，免疫制剂类滴眼液一般都具有一定的刺激性，如灼烧感等，使用过程中应该注意。
非甾体抗炎药物
非甾体抗炎药物的抗炎作用低于糖皮质激素类药物，但相对安全性更高，对于轻中度干眼的抗炎治疗，以及中重度干眼维持期的治疗，糖皮质激素不耐受的高危干眼患者，都可以选择非甾体抗炎类的滴眼液，这类药物最常见的有普拉洛芬滴眼液，溴芬酸钠滴眼液等。
抗生素类药物
这类药物一般在具有抗菌效果的同时，兼具一定的抗炎作用，一般用于眼睑缘异常的干眼症患者，也可以用于停用糖皮质激素后的维持治疗，常见的有四环素滴眼液，阿奇霉素滴眼液，夫西地酸滴眼液等。
上述的8大类药物，都是在干眼症治疗过程中，可能用到的相关药物，如果能够结合实际情况，合理选择应用，对于改善干眼症问题，都会有不错的作用，希望这篇科普文章能够对大家合理用药改善干眼症问题，起到一定的帮助作用。大家对于干眼症的治疗，改善还有什么经验或问题的，也欢迎在文后留言，我们可以一起探讨学习。
参考文献：
[1]中国干眼专家共识：治疗（年）亚洲干眼协会中国分会,海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组,中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组中华眼科杂志,,56(12):-.
