现代临床医学之父奥斯勒曾说：“损害人体的疾病应该用对人体损害最小的方法去治疗”，单孔腹腔镜手术就是这种方法之一。
创伤小、疼痛轻、恢复快、不留痕……在保证安全、疗效相同甚至更优的前提下，人们对手术后美容效果提出了越来越高的要求，随着微创技术的不断发展，采用创伤更小的诊治手段成为人们的选择。经脐单孔腹腔镜手术是国际最前沿微创技术，与传统腹腔镜腹部微创手术相比，更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特性。
昨晚，由我院妇产科主任钭妙莺主任主刀、王姣副主任、邹孟姬主治医师协助共同医院又一例单孔腹腔镜手术，医院妇科微创手术的“无痕”时代。
单孔腹腔镜下右侧卵巢囊肿蒂扭转剥离手术创伤小、疼痛轻、恢复快、不留痕柳女士（化名）是一名年轻女性，因“稽留流产”在我院门诊行人工流产手术，下腹痛4天，加重1小时入院。行超声检查，宫腔内探及范围约21×8mm不均质稍高回声，右侧卵巢探及大小约40×24mm无回声，内见高回声团块，周边可见血流信号，其旁另探及一大小约18×15mm的回声，壁光滑，子宫直肠窝处未见不规则液性暗区。综合临床，极有可能存在卵巢囊肿蒂扭转现象。卵巢囊肿蒂扭转，这是一种比较常见的急腹症，发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内极度充血，有坏死、破裂出血的风险，极度危及生命，必须立即手术。钭妙莺专家团队全方位了解柳女士的病情后，为减少柳女士的顾虑担忧（年龄小，不想肚皮上留疤痕，又担心肿瘤巨大剥除不干净，影响预后），妇产科主任钭妙莺想病人之所想急病人之所急，评估病情，为满足家属和患者都有强烈的无疤愿望，经术前认真研究和充分准备，为其制定了一套周密的单孔腹腔镜手术方案，并在入院当晚为她实施了“经脐单孔腹腔镜下右侧卵巢囊肿蒂扭转复位术＋右侧卵巢囊肿剥除术＋右侧输卵管系膜囊肿剥除术”。钭妙莺主任团队：经脐单孔腹腔镜手术手术过程中，钭妙莺主任与王姣主任完美配合，在患者脐部做一个不足1.5cm的切口，腹腔镜及手术器械均经此置入，术中见患者右侧卵巢囊性增大呈紫蓝色，右侧卵巢固有韧带、右侧输卵管及骨盆漏斗韧带顺时针方向扭转1周。术中诊断：1.右侧卵巢囊肿蒂扭转；2.右侧输卵管系膜囊肿。术中顺利实施经脐单孔腹腔镜下右侧卵巢囊肿蒂扭转复位术＋右侧卵巢囊肿剥除术＋右侧输卵管系膜囊肿剥除术。手术过程顺利，术后安返病房。皮内缝合完成后脐部皮肤皱褶自然遮盖了切口，几乎看不到瘢痕，两位手术医师凭借娴熟过硬的技术，让柳女士减轻病痛的同时最大限度地减少手术造成的各种损伤，术后皮肤表面看不出瘢痕。科普时间
1.什么是卵巢囊肿蒂扭转？
卵巢是女性重要的生殖器官之一，具有生殖和内分泌功能。卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。是妇科常见的急腹症，约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。
2.引起卵巢囊肿蒂扭转的原因是什么？
卵巢囊肿蒂扭转的原因一般是由于卵巢囊肿导致卵巢重量加重，尤其是比较大一些，活动度良好，重心偏在一边的情况下，在剧烈运动，重体力劳动或是突然的体位变化时，导致卵巢发生扭转的情况。
3.卵巢囊肿蒂扭转是如何发生的？
卵巢在腹腔镜内通过一些韧带和骨盆壁以及子宫联系，这些韧带其实就是一根根绳子，这个绳子可以扭转成麻花形，这样就叫做卵巢囊肿蒂扭转。一般都是发生在蒂比较长，活动度大以及中等大小的卵巢囊肿。
4.卵巢囊肿蒂扭转严重吗？
卵巢肿瘤扭转沿着蒂的方向发生，为顺时针或为逆时针。如扭转很轻，则有自然松懈之可能。这就解释了为什么有的患者曾反复发作腹痛之病史。如扭转不能恢复，则首先压迫瘤蒂中的静脉，这时静脉血不能返流而动脉继续供血，造成肿瘤充血、肿胀，以致渗出。肿瘤因充血、出血而呈深紫色。瘤蒂进一步扭转可压迫动脉血流，最后导致瘤体缺血坏死和破裂，但这种情况较为少见。?
5.卵巢囊肿蒂扭转有什么症状？
典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。根据肿物病史，急剧发作的腹痛，盆腔触及包块和宫角蒂部的压痛不难作出诊断。
6.卵巢囊肿蒂扭转怎么治疗？
病人会有剧烈、明显的腹痛。两个韧带经过扭转之后，内部的血流或血供可能会受到明显的影响。随着时间的延长，卵巢可能出现坏死的情况。因此，一旦确诊为卵巢囊肿蒂扭转，要立即剖腹探查，切除肿瘤。
医院让爱美的女性不再为“疤”苦恼相比普通多孔的腹腔镜手术，单孔腹腔镜手术具有创伤更小，恢复更快、不留疤痕的优势。但相对的，单孔操作，手术难度增大，难点在于：管状视野、缺乏手术三角及“筷子效应”，所有器械均由一个切口进入腹腔，操作过程中很容易出现器械“打架”，需要主刀医师有扎实的腹腔镜手术功底，在狭小空间内，通过控制器械角度及长度化解这一难题。因而对手术医生的经验和操作技巧有着非常高的要求，医院能够成熟掌握该项技术。单孔腹腔镜手术与传统手术相比图片
我院现已成功开展数例单孔腹腔镜手术。爱美的女性，即便做了手术，丝毫不用担心留下疤痕。深圳医院致力于呵护女性健康，在专家团队、医疗设备等方面重点打造妇科科室。科室汇集了一批理论深厚、技术精湛、经验丰富的从事临床工作多年的专家主任，形成大团队多学科管理，多维度系统呵护女性健康。医
生
介
绍
副主任医师
宝生妇产科主任
擅长专业：
产科手术、各种病理产科的诊治及危急重症状的抢救，熟练掌握宫、腹腔镜技术及经腹、经阴道手术。如腹腔镜(或单孔)下卵巢囊肿剥除术、宫肌瘤剔除术、子宫切除术、异位妊娠手术、附件切除术，腹腔下输卵管吻合术、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连分离术
尤其擅长三镜一丝的输卵管阻塞等不孕不育的手术及治疗。擅长卵巢早衰、盆底障碍性疾病。月经病、生殖医学及妇科内分泌疾病的治疗。
荣誉成就：
获国家卫生部四级妇科内镜培训结业证书，每年多次参加北京、上海、广州。深圳等妇产科学术研讨会，曾聘为江西医学会妇产科专业委员，已发表国家级学术论文20余篇，课题1个，连续3年荣获省“巾帼建功标兵”
主治医师
住院部副主任
学术技术：
从事妇产科临床工作20余年。曾在医院妇科进修妇科内镜，取得妇科宮腹腔镜三级手术合格证书；擅长保留生育功能的女性生殖外科手术，剖宫产手术操作娴熟，对高危妊娠，产科危急重症的抢救亦有丰富经验。
擅长专业：
对高危妊娠，产科危急重症、妇科肿瘤、妇科疾病、盆底障碍性疾病的诊治有丰富经验。擅长妇科腹腔镜、宫腔镜及女性生殖整复。
主治医师
住院部医师
医生介绍：
毕业于广东医学院，从事临床工作近15年，期间，在宝安妇幼保健院产房、ICU、糖尿病专科、流产早产专科进修，年参加深圳市产科医师规范化培训。工作认真负责，视病人如亲人。
擅长专业：
擅长产科孕期保健、高危妊娠及妊娠合并症、并发症、头位难产的诊断和处理。对难产、产后出血、羊水栓塞等的诊治能正确处理、诊治。能熟练完成妇产科各种手术的操作。在产科疑难危急重症的诊断、治疗及抢救方面有一定造诣。医德高尚，深受患者及家属好评与高度认可。
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